Ce să știi despre indigestie sau dispepsie
Dispepsia, cunoscută și sub numele de indigestie, se referă la disconfortul sau durerea care apare la nivelul abdomenului superior, adesea după ce se mănâncă sau bea. Nu este o boală, ci un simptom.
Dispepsia este o problemă frecventă, afectând până la 30% din populație. Simptomele frecvente includ balonare, disconfort, senzație de plin, greață și gaze. În majoritatea cazurilor, se întâmplă după ce am mâncat sau am băut. Schimbările stilului de viață pot ajuta adesea. Alte cauze includ afecțiuni medicale, cum ar fi boala de reflux gastroesofagian (BRE) și utilizarea anumitor medicamente.
Simptome de dispepsie
Se va diagnostica dispepsie dacă o persoană are una sau mai multe surse de încredere din următoarele simptome:
- durere legată de sistemul digestiv
- o senzație de arsură în tractul digestiv
- senzație de prea plin după ce ai mâncat
- senzație de plin prea repede în timpul mesei
O persoană poate prezenta, de asemenea, balonare și greață și poate avea simptome chiar dacă nu a mâncat o cantitate mare.
Tratamente
Tratamentul pentru dispepsie depinde de cauză și severitate. Adesea, tratarea unei afecțiuni subiacente sau schimbarea medicamentelor unei persoane va reduce dispepsia.
Tratamente pentru stilul de viață
Pentru simptome ușoare și rare, modificările stilului de viață pot ajuta. Acestea includ:
- evitarea sau limitarea consumului de alimente declanșatoare, cum ar fi prăjiturile, ciocolata, ceapa și usturoiul
- apa plată în loc de sifon
- limitarea aportului de cofeină și alcool
- consumând mai des mese mai mici
- mâncând încet
- menținând o greutate moderată
- evitând îmbrăcămintea strânsă
- așteptând 3 ore sau mai mult înainte de culcare
- ridicând capul patului
- evitarea sau renunțarea la fumat, dacă este fumător
Medicamente
Pentru simptome severe sau frecvente, medicul poate recomanda medicamente. Oamenii ar trebui să vorbească cu medicul lor despre opțiunile adecvate și posibilele efecte secundare. Există diferite medicamente și tratamente disponibile, în funcție de cauza dispepsiei. Opțiunile de medicare includ:
- Antiacide. Acestea contracarează efectele acidului gastric. Exemplele includ Alka-Seltzer, Maalox, Rolaids, Riopan și Mylanta. Acestea sunt medicamente fără prescripție medicală care nu necesită rețetă.
- Antagoniști ai receptorilor H-2. Aceștia reduc nivelul de acid gastric și sunt mai eficienți decât antiacidele. Exemple includ Tagamet și Pepcid. Unele sunt disponibile fără prescripție, în timp ce altele sunt numai pe bază de rețetă. Unele pot prezenta un risc de efecte adverse.
- Inhibitori ai pompei de protoni (IPP). IPP-urile reduc acidul gastric și sunt mai puternice decât antagoniștii receptorilor H-2. Exemple sunt Aciphex, Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix și Zegerid.
- Procinetica. Acestea pot ajuta la stimularea mișcării alimentelor prin stomac. Exemplele includ metoclopramidă (Reglan). Efectele secundare pot include oboseala, depresia, anxietatea și spasmele musculare.
- Antibiotice. Dacă o infecție cu Helicobacter pylori cauzează ulcere peptice care duc la indigestie, medicul poate prescrie un antibiotic. Efectele secundare pot include stomac deranjat, diaree și infecții fungice.
- Antidepresive. Uneori, o problemă cu sistemul nervos central poate duce la probleme digestive. O doză mică de antidepresiv poate ajuta la rezolvarea acestuia.
Consiliere
Indigestia cronică poate afecta calitatea vieții și bunăstarea generală a unei persoane. Consilierea poate ajuta unii oameni să gestioneze aceste probleme. Opțiunile pot include: terapie cognitiv comportamentală, biofeedback, hipnoterapie, terapia de relaxare.
Interacțiuni medicamentoase
Dacă medicamentul unei persoane pare a fi un factor declanșator pentru indigestie, medicul poate recomanda ajustarea dozei sau tipului de medicament. Este important să schimbi medicamentele numai sub supravegherea unui medic.
Dieta dispepsie
Alegerile dietetice pot ajuta la gestionarea indigestiei. Sfaturile includ: urmând o dietă sănătoasă, echilibrată, limitarea aportului de alimente picante și grase, limitarea consumului de cofeină și alcool, apă potabilă în loc de băuturi răcoritoare, evitarea alimentelor acide, cum ar fi roșiile și portocalele. Consumul a patru sau cinci mese mai mici pe zi în loc de trei mese mai mari poate ajuta, de asemenea.
Cauze
Indigestia poate rezulta din stilul de viață sau obiceiurile alimentare, o afecțiune medicală sau utilizarea unor medicamente. Cauzele frecvente ale indigestiei includ: factori dietetici, fumat, obezitate, stres. Dacă nu există o cauză structurală sau metabolică identificabilă, se va diagnostica dispepsie funcțională. Dispepsia poate fi, de asemenea, un simptom al unei game largi de afecțiuni de sănătate, inclusiv: GERD, boala ulcerului peptic, cancer de stomac sau alt tip de cancer, medicamente cum ar fi antibiotice și antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), obezitate, pancreatită, calculi biliari, boală de ficat, gastrită sau inflamație a stomacului, hernie hiatală, infecție, în special cu H. pylori, boala celiacă, boala intestinului iritabil, sindromul colonului iritabil.
În timpul sarcinii
Dispepsia este frecventă în timpul sarcinii, în special în ultimul trimestru. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale și modului în care fătul apasă de stomac. Un medic sau farmacist poate recomanda modalități sigure de gestionare a indigestiei în timpul sarcinii.
Când să vezi un medic
Mulți experimentează dispepsie ușoară din când în când și o gestionează cu modificări ale stilului de viață sau cu medicamente fără rețetă. Cu toate acestea, oricine are indigestie frecventă sau simptome agravante ar trebui să solicite ajutor medical. Oamenii ar trebui să consulte un medic dacă au următoarele simptome alături de indigestie: dureri severe de stomac, modificări ale mișcărilor intestinale, vărsături frecvente, în special cu urme de sânge, sânge în scaune sau scaune negre, o durere acută în zona abdominală, slăbire inexplicabilă, anemie, simțindu-se în general rău, dificultate la înghițirea alimentelor, culoare galbenă în ochi și piele, dificultăți de respirație, transpiraţie, durere toracică care se extinde la maxilar, braț sau gât.
Diagnostic
Medicul va întreba persoana despre:
- simptomele lor
- antecedentele medicale personale și familiale ale acestora
- orice alte condiții de sănătate și medicamente pe care le iau
- obiceiurile lor alimentare
De asemenea, se pot examina pieptul și stomacul. Aceasta poate presupune apăsarea pe diferite părți ale abdomenului pentru a verifica zonele care pot fi sensibile, fragede sau dureroase sub presiune. În unele cazuri, medicul poate utiliza următoarele teste pentru a exclude o stare de sănătate care stă la baza:
- Test de sânge: Aceasta poate evalua anemia, problemele hepatice și alte afecțiuni.
- Teste pentru infecția cu H. pylori: În plus față de un test de sânge, aceste teste pot include un test de respirație cu uree și un test de antigen scaun.
- Endoscopie: Medicul va folosi un tub lung și subțire cu o cameră pentru a face imagini ale tractului gastro-intestinal. De asemenea, pot lua o probă de țesut pentru o biopsie. Acest lucru îi poate ajuta să diagnosticheze un ulcer sau o tumoare.
Complicații
În cazuri rare, indigestia severă și persistentă poate duce la complicații. Acestea includ:
- Strictură esofagiană. Expunerea persistentă la acidul gastric poate provoca cicatrici în tractul gastro-intestinal superior. Tractul poate deveni îngust și restrâns, provocând dificultăți la înghițire și dureri în piept. Poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru lărgirea esofagului.
- Stenoză pilorică. În unele cazuri, acidul stomacal poate provoca iritarea pe termen lung a pilorului, trecerea dintre stomac și intestinul subțire. Dacă pilorul se cicatricizează, se poate îngusta. Dacă se întâmplă acest lucru, este posibil ca să nu se poată digera alimentele în mod corespunzător și ar putea avea nevoie de o intervenție chirurgicală.
- Peritonită. De-a lungul timpului, acidul stomacal poate provoca ruperea mucoasei sistemului digestiv, ducând la o infecție numită peritonită. Este posibil să fie necesare medicamente sau intervenții chirurgicale.
Rezumat
Dispepsia este adesea ușoară, iar oamenii pot face modificări dietetice și de stil de viață pentru a ajuta la gestionarea acesteia. Dacă acestea nu funcționează, un medic poate prescrie medicamente.
În unele cazuri, poate exista o cauză de bază mai gravă. Oricine are probleme cu dispepsie nouă, severă sau în curs de desfășurare ar trebui să solicite sfatul medicului.