Ovulația: Ce este și cum te afectează?

Ovulația: Ce este și cum te afectează?

Ovulația se referă la eliberarea unui ovul în timpul menstruației la femei. O parte a ovarului numită folicul ovarian evacuează un ou. Oul este cunoscut și sub numele de ovul, ovocit sau gamet feminin. Este eliberat numai la atingerea maturității. După eliberare, ovulul călătorește în trompa uterină, unde poate fi întâlnit de spermatozoizi și fertilizat. Ovulația și eliberarea hormonală în timpul ciclului menstrual sunt controlate de o parte a creierului numită hipotalamus. Acesta transmite semnale care indică lobului anterior și glandei hipofizare să secrete hormonul luteinizant (LH) și hormonul stimulator al foliculilor (FSH). Este util să știm când este posibil să apară ovulația, deoarece o femeie este cea mai fertilă în acest timp și mai probabil să conceapă.

Fazele ovulației

Procesul de ovulație este definit de o perioadă de hormoni crescuți în timpul ciclului menstrual. Poate fi împărțit în 3 faze:

Faza periovulatorie sau foliculară: Un strat de celule din jurul ovulului începe să se miște sau să devină mai mult ca mucus și să se extindă. Căptușirea uterului începe să se îngroașe.

Faza ovulatorie: enzimele sunt secretate și formează o gaură sau o stigmă. Ovulul și rețeaua sa de celule folosesc stigmatul pentru a se deplasa în tubul uterin. Aceasta este perioada fertilității și durează de obicei între 24 și 48 de ore.

Faza postovulatoare sau luteală: LH este secretată. Un ou fecundat va fi implantat în pântec, în timp ce un ou nefertilizat încetează să mai producă hormoni și se dizolvă în 24 de ore. Căptușirea uterului începe, de asemenea, să se descompună și se pregătește să iasă din corp în timpul menstruației.

Când apare menstruația?

Menstruația unei femei durează în medie între 28 și 32 de zile. Începutul fiecărui ciclu este considerat a fi prima zi a menstruației. Eliberarea oului are loc, în general, cu 12 până la 16 zile înainte de expirarea următoarei perioade. Majoritatea femeilor încep să menstrueze cu vârste cuprinse între 10 și 15 ani. În același timp, încep să ovuleze și să devină capabile să conceapă. Acesta este un timp denumit menarche. Ovulația se oprește în mod obișnuit după menopauză, la vârste cuprinse între 50 și 51 de ani în medie, dar apare totuși în timpul care duce la menopauză. Aceasta este denumită peri-menopauză.

Detectarea ovulației

Există mai multe indicii că o femeie ovulează. În timpul ovulației, mucusul cervical crește în volum și devine mai gros din cauza nivelului crescut de estrogen. Mucusul cervical este uneori asemănat cu albușul de ou în punctul cel mai fertil al unei femei. De asemenea, poate exista o ușoară creștere a temperaturii corpului. Aceasta este condusă de hormonul progesteron, care este secretat atunci când este eliberat un ovul. Femeile sunt în general cele mai fertile timp de 2 până la 3 zile înainte ca temperatura să atingă valoarea maximă. Un termometru bazal poate fi utilizat pentru a urmări creșterea subtilă a temperaturii. Acestea pot fi achiziționate online sau la majoritatea farmaciilor. Unele femei simt o durere ușoară sau o durere în abdomenul inferior. Aceasta se numește durere Mittelschmerz. Poate dura între câteva minute și câteva ore. În cele din urmă, kiturile predictoare pentru ovulație, disponibile la farmacie, pot detecta creșterea hormonului luteinizant (LH) în urină chiar înainte de ovulație.

Calendar de ovulație

Un calendar de ovulație este conceput pentru a ajuta o femeie să prezică când va fi cea mai fertilă. Există mai multe site-uri web și aplicații care ajută acest proces punând întrebări precum:

• Când a fost începutul ultimului ciclu menstrual?
• Cât durează în general ciclurile menstruale?
• Cât de lungă este faza luteală sau perioada dintre ziua de după ovulație până la sfârșitul ciclului?

În general, este util ca femeile să înregistreze sau să înscrie informații menstruale pentru intrarea în calendar. Urmărirea ciclului menstrual poate fi, de asemenea, esențială pentru evidențierea eventualelor nereguli.

Tulburările ovulației

Problemele cu procesul de ovulație pot duce la infertilitate sau dificultăți de concepere.

Sindromul ovarian polichistic. O femeie cu sindrom ovarian polichistic (PCOS) are ovare crescute, adesea cu chisturi mici, pline de lichide. Poate duce la un dezechilibru hormonal care poate perturba ovulația. Alte simptome pot include rezistența la insulină, obezitatea, creșterea anormală a părului și acneea. PCOS este principala cauză de infertilitate la femei.

Disfuncție hipotalamică. Acest lucru se întâmplă atunci când producția de hormoni FSH și LH este perturbată. Acestea sunt hormonii care stimulează ovulația. Acest lucru poate afecta ciclul menstrual. Ciclurile menstruale neregulare și amenoreea, ceea ce înseamnă că nu se menstruează deloc, sunt frecvente. Cauzele disfuncției hipotalamice includ stresul fizic sau emoțional excesiv, greutatea corporală extrem de mare sau mică sau creșteri sau pierderi substanțiale în greutate. Exercițiile fizice excesive, greutatea corporală scăzută și tumorile hipotalamusului pot duce, de asemenea, la o disfuncție hipotalamică.

Insuficiență ovariană prematură. Aceasta se produce atunci când producția de ouă se oprește prematur, din cauza scăderii nivelului de estrogen. Se poate datora unei boli autoimune, anomalii genetice sau toxinelor de mediu. De obicei afectează femeile înainte de vârsta de 40 de ani.

Hiperprolactinemia sau excesul de prolactină. În anumite situații, cum ar fi utilizarea de medicamente sau o anomalie în glanda pituitară, care produce hormoni, femeile pot produce cantități excesive de prolactină. La rândul său, aceasta poate provoca o reducere a producției de estrogen. Excesul de prolactină este o cauză mai puțin frecventă a disfuncției ovulatorii.

Inducţia ovulației

Ovulația poate fi indusă de medicamente pentru fertilitate. Aceste medicamente sunt cunoscute pentru a regla sau declanșa ovulația. Medicii pot prescrie următoarele pentru a trata anovularea sau încetarea ovulației:

• Citrat de clomifen (Clomid): Acest medicament oral crește secreția hipofizară de FSH și LH, stimulând foliculii ovarieni.
• Letrozol (Femara): Aceasta acționează prin scăderea temporară a nivelului unei femei de hormon progesteron pentru a stimula producția de ovule.
• Gonadotropină menopauză umană sau hMG (Repronex, Menopur, Pergonal) și FSH (Gonal-F, Follistim): Aceste medicamente injectabile sunt cunoscute sub numele de gonadotropine și stimulează ovarul pentru a produce mai multe ouă pentru ovulație.
• Gonadotropină corionică umană sau hCG (Profasi, Pregnyl): Aceasta maturizează ouăle și, ulterior, declanșează eliberarea lor în timpul ovulației.
• Metformin (Glucofag): Acest medicament este de obicei utilizat la femeile cu PCOS pentru a trata rezistența la insulină și a crește șansele de ovulație.
• Bromocriptină (Parlodel) și Cabergolină (Dostinex): Aceste medicamente sunt utilizate în cazuri de hiperprolactinemie.

Fiți conștienți că luarea medicamentelor pentru fertilitate poate crește șansele de a avea gemeni sau tripleți. Cele de mai sus pot declanșa reacții adverse, inclusiv:

• durere abdominală
• bufeuri
• flux menstrual greu
• senibilitate la sâni
• uscăciune vaginală
• urinare crescută
• pete
• insomnie
• modificări ale dispoziției

Dacă acestea devin severe, medicul poate fi în măsură să sugereze alte opțiuni.