Tot ce trebuie să știi despre intubația preoperatorie

TOT CE TREBUIE SĂ ȘTII DESPRE INTUBAȚIA PREOPERATORIE

Intubația este o procedură standard care implică introducerea unui tub în căile respiratorii ale unui pacient. Medicii o efectuează deseori înainte de operație sau în situații de urgență pentru tratamente  medicamentoase sau pentru a ajuta pacientul să respire. Majoritatea se recuperează de la intubare fără efecte pe termen lung. Cu toate acestea, ca orice procedură, aceasta prezintă anumite riscuri.
În acest articol, afli când utilizează medicii intubația, cum funcționează procedura și ce efecte secundare sunt posibile.

Ce este intubația?

Intubația este o procedură medicală care implică introducerea unui tub flexibil din plastic în gâtul persoanei. Fiind o procedură comună, ea vine desfășurată în sălile de operații și în camerele de urgență din întreaga lume. Există mai multe tipuri diferite de intubație. Medicii le clasifică în funcție de localizarea tubului și de ceea ce încearcă să realizeze. Unele tipuri obișnuite de intubare includ:
– Intubația nazogastrică, care implică trecerea tubului prin nas către stomac pentru a îndepărta aerul sau pentru a alimenta sau a oferi medicamente pacientului în cauză.
– Intubația endotraheală, în care tubul trece prin nas sau gură în trahee pentru a ajuta pacientul să respire în timpul anesteziei sau datorită unei căi respiratorii dificile.
– O intubație cu fibră optică, în care medicul introduce tubul în gât, pentru a examina gâtul sau pentru a ajuta la intubarea endotraheală atunci când pacientul nu își poate extinde sau flexa capul.
Scopurile principale ale intubării includ:
– deschiderea căilor respiratorii pentru oxigen, anestezie sau medicament
– eliminarea blocajelor
– ajutor la respirație pentru pacienții care au suferit cu plămânii, insuficiență cardiacă sau traumă,
permițând medicilor să se uite la căile respiratorii.

Procedură

Procedura de intubare va varia în funcție de scopul său și de contextul în care apare, dacă apare într-o cameră de operație sau într-o situație de urgență.
În camera de operație sau într-un alt cadru controlat, medicul va seda de obicei persoana, folosind un anestezic. Apoi va introduce un instrument numit laringoscop în gura persoanei pentru a ajuta la introducerea tubului flexibil. Laringoscopul se folosește pentru a localiza țesuturile sensibile, cum ar fi corzile vocale, și pentru a evita deteriorarea acestora. În cazul în care medicul are probleme în a vedea per ansamblu, acesta poate introduce o cameră mică pentru a-l ghida mai bine.
În sala de operație, medicii folosesc de obicei intubația doar pentru a ajuta pacientul să respire în timp ce se află sub anestezie. Odată ce au introdus tubul, se va asculta respirația persoanei pentru a se asigura că tubul este poziționat în locul corect. Tubul este de obicei atașat la un ventilator. Când persoana nu mai are dificultăți de respirație, medicul va scoate tubul din gâtul persoanei. În caz de urgență, un paramedic ar putea avea nevoie să efectueze intubație pentru a salva viața unei persoane, însă poate prezenta anumite riscuri. De exemplu, unele cercetări indică faptul că intubarea traheală de urgență poate fi riscantă din cauza nivelului ridicat de presiune și stres și a faptului că persoana nu poate fi la fel de stabilă ca într-un cadru de operație.

Efecte secundare

Reacțiile adverse potențiale și complicațiile de intubare includ: deteriorarea corzilor vocale, sângerare, infecție, ruperea sau perforarea țesutului în cavitatea toracică care poate duce la colapsul pulmonar, răni la gât sau trahee, deteriorarea plăcii dentare sau rănirea dinților, acumularea de lichid, aspirația.
Complicațiile sunt mult mai probabil să apară în cazurile în care se efectuează intubația de urgență. Cu toate acestea, este vital să ne amintim că intubația poate fi o procedură de salvare a vieții în aceste cazuri.
Reacțiile adverse ușoare care pot apărea după procedură includ: durere în gât, pneumonie, sinuzită
dificultăți de vorbire, dificultăți de respirație sau înghițire. În cazuri rare, o persoană poate prezenta tulburare de stres post-traumatic (PTSD), mai ales dacă nu a fost complet sedat sau pregătit psihologic pentru procedură. În cele din urmă, anestezia are și unele riscuri. Deși majoritatea oamenilor nu vor avea nici un efect secundar din cauza anesteziei, unii pacienți, cum ar fi adulții în vârstă sau persoanele cu obezitate, prezintă un risc mai mare de a dezvolta complicații. Mulți vor avea senzație de greață și pot vomita după trezirea de la anestezie. De asemenea, pot prezenta confuzie temporară sau pierderea memoriei.

Recuperare

Mulți pacienți vor simți durere în gât și dificultăți la înghițire imediat după intubare, dar recuperarea este de obicei rapidă, durând de la câteva ore până la câteva zile, în funcție de timpul petrecut la intubare. Cu toate acestea, în cazul în care o persoană se confruntă cu oricare dintre următoarele simptome în urma procedurii, acestea ar trebui să anunțe medicul imediat, deoarece pot cauza probleme mai serioase:
– durere severă în gât
– respirație dificilă
– durere în piept
– dificultăți de vorbire sau de înghițire
– dificultăți de respirație
– inflamarea feței

Rezumat

Intubația este o procedură comună care poate face diferența între viață și moarte în caz de urgență.
În cele mai multe cazuri, persoana se va recupera complet de la intubare în scurt timp (de la câteva ore până la câteva zile) și nu va avea complicații pe termen lung.
Pacienții pot cere medicului sau chirurgului informații despre toate reacțiile adverse potențiale și riscurile de intubare înainte de operație. Dacă o persoană suferă de efecte secundare severe sau neobișnuite, trebuie să anunțe imediat medicul curant.